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Enfin, il ne faut pas oublier les conditions prémorbides qui ont favorisé ou ont provoqué l'AVC et qui en elles-mêmes peuvent être la cause de problèmes sexuels. Maladie cardiovasculaire, diabète, hypertension, obésité sont les principales causes des dysfonctions érectiles vasculaires.

Les problèmes psychiatriques les plus fréquemment rencontrés après AVC sont la dépression, les troubles anxieux et l'état de stress post-traumatique PTSD. La dépression est une cause classique de la baisse de la libido et peut provoquer aussi une dysfonction érectile. En revanche, la problématique sexuelle peut elle-même augmenter la dépression dans une synergie croissante.

La dépression peut être consécutive à la situation dans laquelle se trouve le patient après un AVC, mais peut être également la conséquence de lésions de certaines aires cérébrales impliquées dans la régulation de l'humeur.

Les partenaires des patients souffrant d'AVC développent également des dysfonctions sexuelles, confirmant le rôle des facteurs psychiques dans ces problématiques sexuelles, corrélées à l'impact émotionnel engendré par la survenue de l'AVC chez le conjoint. Pendant la phase de rééducation, il serait souhaitable d'aborder avec tact la problématique sexuelle avec le patient. Une anamnèse et un bilan détaillés sont indispensables pour évaluer sa fonction sexuelle, tout en tenant compte de la dynamique sexuelle avant l'AVC.

Le clinicien devrait investiguer avec soin les différentes dimensions de la réponse sexuelle désir, excitation, érection, orgasme, éjaculation et les comparer avec la situation d'avant l'AVC. Du point de vue cardiovasculaire, le clinicien se devrait de connaître la physiologie de la réponse sexuelle. Il doit en particulier savoir qu'au nadir de l'orgasme, la pression artérielle peut augmenter de 20 à 40 mmHg systolique et diastolique et que la fréquence cardiaque peut atteindre batt.

Il faut savoir aussi que ce type de traitement est en principe contre-indiqué lors d'AVC ou d'infarctus du myocarde ainsi il faut attendre au moins trois mois après la phase aiguë avant d'utiliser cette substance. Il ne faudrait pas hésiter à adresser le patient à une consultation spécialisée de sexologie pour une prise en charge globale et optimale. La perte de certaines fonctions, telles que la parole, l'activité motrice ou la continence, mais aussi des modifications de l'apparence, peut entraîner une dégradation de l'image et de l'estime de soi.

Ces peurs et ces angoisses, conscientes ou non, représentent de fait un important obstacle à la reprise d'une vie relationnelle et intime normale. L'AVC est suivi d'une période d'intense fatigue, parfois associée à un état dépressif réactionnel. Joints à la problématique de l'altération de l'estime et de l'image de soi, parfois accompagnée de troubles de l'identité, il en résulte fréquemment des difficultés sexuelles, avec baisse de la libido et dysfonction érectile.

Les patients sexuellement actifs avant l'AVC retrouveront généralement une vie sexuelle plus active par la suite, ce processus nécessitant toutefois du temps et un réel soutien. Après la phase aiguë d'AVC, il est donc important, lors de la prise en charge, de tenir compte des aspects relationnels et sexuels des patients et de leurs partenaires.

Le médecin devrait aborder avec tact et sensibilité le thème de la sexualité, le patient n'osant, en effet, souvent pas faire le premier pas, bien que très désireux d'en parler. Ce dernier a alors besoin de se rassurer et d'être rassuré et de reprendre une vie normale et épanouie. Le fait de recommencer progressivement une vie sexuelle, ou de savoir que ce sera possible, permettra au patient de se projeter dans le futur, de reprendre goût à la vie, de mieux se conforter dans sa relation de couple et de transformer la menace de mort dans une pulsion de vie.

Fonction sexuelle masculine après accident vasculaire cérébral F. Rev Med Suisse ; volume 3. Résumé L'accident vasculaire cérébral AVC constitue la troisième cause de mortalité après les maladies cardiovasculaires et les cancers. Introduction L'accident vasculaire cérébral AVC , ischémique ou hémorragique, est responsable de décès, de handicaps, d'hospitalisations et de drames physiques, psychologiques et familiaux.

Fonction sexuelle et AVC La fonction sexuelle est déterminée par un substrat neuro-anatomique complexe incluant à la fois le système nerveux périphérique et le système nerveux central. Fonction sexuelle masculine et AVC La sexualité dépend étroitement de différents facteurs biologiques, parmi eux le patrimoine génétique, les réseaux neuronaux, le climat hormonal et les facteurs psychologiques, comme le sentiment d'appartenance à son sexe biologique identité de genre , le développement psycho-sexuel, les expériences et apprentissages, l'orientation sexuelle et les aspects sociaux et culturels.

Causes physiques Dans ce contexte, les causes physiques peuvent être complexes et intriquées. Causes psychiques Les problèmes psychiatriques les plus fréquemment rencontrés après AVC sont la dépression, les troubles anxieux et l'état de stress post-traumatique PTSD. Quelques recommandations pour la prise en charge des dysfonctions sexuelles masculines après un avc Pendant la phase de rééducation, il serait souhaitable d'aborder avec tact la problématique sexuelle avec le patient.

Traitement de l'AVC aiguë. Rev Med Suisse ;1: Variations in stroke incidence and survival in 3 areas of Europe. European Stroke Registries Collaboration. Brain control of penile erection. World J Urol ; Central neural regulation of penile erection. Neurosci Biobehav Rev ; Neural pathways and central sites involved in penile erection: Neuroanatomy and clinical implications.

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th ed. American Psychiatric Association, Sexual dysfunction in stroke patients.

Arch Phys Med Rehabil ; Impairment after right hemisphere stroke. Acta Neurol Scand ; Sexual functioning among stroke patients and their spouses. Sexual dysfunction following stroke. Poststroke emotional incontinence and decreased sexual activity.

A CNS only dysfunction? Epub Mar 2. Sexual adjustment of men who have had strokes. J Psychosom Res ; Life satisfaction in spouses of patients with stroke during the first year after stroke.

J Rehabil Med ; Table VIb - Boys. Median age and percentiles 3 and 97 probit at different stages of pubertal events by socio-economic category. Chez les garçons fig. Indice de Maturité Sexuelle percentile 50 par âge et par catégorie socio-économique. Index of Sexual Maturity 50 percentile by age and socio-economic category. Table VII - Socio-economic and family characteristics of the whole sample by socio-economic category. Cependant, malgré la pertinence de notre protocole, nous avons été confrontés à divers obstacles — ne dépendant pas de nous — au cours des différentes étapes de notre recherche:.

A longitudinal study, American Journal of Human Biology Muinck Keizer-Schrama de S. Revue reflétant la recherche scientifique internationale sur l'histoire naturelle de l'homme, son origine et sa diversité biologique. Sommaire — Document précédent — Document suivant. The relationship between sexual maturation, family structure and per capita income of a population sample of students at El Yopal, Casanare, Colombia.

The relationship between sexual maturation, family structure and per capita income of a population sample of students at El Yopal, Casanare, Colombia The goal of this study is to define the sexual maturation characteristics of a population sample of students females and males from El Yopal, Casanare-Colombia, and to establish their relationship to two variables: Évaluation de la maturation sexuelle.

Texte intégral PDF k Signaler ce document. Document annexe Annexe 1:

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Au départ, l'excitation sexuelle dans le corps d'une femme est habituellement marquée par une sécrétion vaginale, le gonflement et l'engorgement des parties génitales externes , ainsi que l'élargissement du vagin [ 2 ] , [ 3 ]. Une plus grande stimulation peut conduire à une plus grande sécrétion vaginale, un plus grand engorgement et gonflement du clitoris et de la vulve , et un rougissement ou noircissement de la peau dans certaines zones. D'autres changements peuvent survenir, incluant le changement interne du vagin et la position de l' utérus [ 3 ].

Bien que les jeunes femmes puissent facilement être excitées et atteindre un orgasme relativement rapidement avec une bonne stimulation et dans de bonnes circonstances, il existe des changements physiologiques et psychologiques lors d'excitations sexuelles et de réponses selon leur âge. Les femmes plus matures produisent moins de sécrétion vaginale et des études ont perçu des changements dans la satisfaction, la fréquence de l'activité sexuelle, du désir, des pensées sexuelles et des fantasmes, l'excitation sexuelle, croyances et attitudes envers le sexe, douleurs, et capacité d'atteindre un orgasme chez les femmes âgées de la quarantaine et après la ménopause.

D'autres facteurs ont également été étudiés, incluant les variantes socio-démographiques, la santé, la variante psychologique, les variantes du partenaire tels que sa santé ou les troubles sexuels, et les variantes du style de vie. Il apparaît que ces autres facteurs aient un plus grand impact sur la sexualité des femmes que leur statut ménopausique. Il est normal de corréler l' érection du pénis à l'excitation sexuelle masculine.

La stimulation physique ou psychologique ou les deux , conduit à une vasodilatation et à une forte pression sanguine dans les trois zones spongieuses situées sur la longueur du pénis les deux corps caverneux et le corps spongieux.

Le pénis grandit et s'élargit, la peau du scrotum est plus claire, et les testicules sont poussés contre le corps [ 5 ]. Cependant, la relation entre érection et excitation reste différente. Lors de la quarantaine, certains hommes rapportent qu'ils n'ont pas forcément d'érection lorsqu'ils sont sexuellement excités [ 6 ].

Également, l'érection chez l'homme peut survenir lors de son sommeil tumescence pénienne nocturne ou simplement à cause d'une vessie pleine. Un jeune homme peut expérimenter assez d'excitation sexuelle pour avoir une érection survenue lors d'une simple pensée stimulante ou à la vue d'une personne. Une fois en érection, son pénis peut gagner assez de stimulation durant le contact avec l'intérieur de ses vêtements pour le maintenir durant quelque temps [ 7 ].

Enfin l'homme peut aussi avoir une érection en regardant des contenus pornographiques, sans forcément ressentir d'excitation. Après l'orgasme et l'éjaculation, les hommes, comme chez les femmes, font habituellement l'expérience d'une période réfractaire caractérisée par une perte d'érection, d'une diminution du sexe, perte d'intérêt pour le sexe, et un sentiment de relâchement qui peut contribuer aux neurohormones oxytocine et prolactine [ 8 ].

L'intensité et la durée de la période réfractaire peut être de courte durée [ 5 ]. Durant les années et , William Masters et Virginia Johnson mènent d'importantes études sur la sexualité humaine. En , ils détaillent quatre détails des réponses sexuelles humaines: Bien que la sexualité humaine soit bien comprise, les scientifiques n'expliquent pas totalement les relations sexuelles animales. Cependant, certaines recherches suggèrent que certains animaux, comme chez les humains, apprécient les relations sexuelles qui ne sont pas limitées à la reproduction.

Les dauphins et les bonobos , par exemple, sont des mammifères connus pour ce type de relation [ 10 ]. Le sexe est, aussi fréquemment que familièrement, un outil social utilisé pour renforcer et maintenir un équilibre [ 11 ].

Les éthologistes se sont longuement documentés sur les relations sexuelles pour promouvoir la cohésion des groupes sociaux chez les animaux. Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre. Cet article ne cite pas suffisamment ses sources novembre Trouble de l'excitation sexuelle. Pour l'améliorer, ajoutez des références vérifiables [ comment faire?

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Littérature Cinéma Mythologie Religion. Histoire des représentations érotiques Néomalthusianisme Liberté sexuelle et anarchisme Révolution sexuelle Homosexualité dans les sources chrétiennes latines. Helene Deutsch Françoise d'Eaubonne. Infractions sexuelles Mise en garde médicale Mise en garde juridique. Espaces de noms Article Discussion. Navigation Accueil Portails thématiques Article au hasard Contact. La dernière modification de cette page a été faite le 28 mai à Median age and percentiles 3 and 97 probit at different stages of pubertal events by socio-economic category.

Chez les garçons fig. Indice de Maturité Sexuelle percentile 50 par âge et par catégorie socio-économique. Index of Sexual Maturity 50 percentile by age and socio-economic category. Table VII - Socio-economic and family characteristics of the whole sample by socio-economic category.

Cependant, malgré la pertinence de notre protocole, nous avons été confrontés à divers obstacles — ne dépendant pas de nous — au cours des différentes étapes de notre recherche:. A longitudinal study, American Journal of Human Biology Muinck Keizer-Schrama de S. Revue reflétant la recherche scientifique internationale sur l'histoire naturelle de l'homme, son origine et sa diversité biologique.

Sommaire — Document précédent — Document suivant. The relationship between sexual maturation, family structure and per capita income of a population sample of students at El Yopal, Casanare, Colombia. The relationship between sexual maturation, family structure and per capita income of a population sample of students at El Yopal, Casanare, Colombia The goal of this study is to define the sexual maturation characteristics of a population sample of students females and males from El Yopal, Casanare-Colombia, and to establish their relationship to two variables: Évaluation de la maturation sexuelle.

Texte intégral PDF k Signaler ce document. Document annexe Annexe 1: Pour citer cet article Référence électronique M.